糖尿病患者的自救清单

糖尿病患者饮食禁忌与健康管理指南

糖尿病患者饮食禁忌与健康管理指南

糖尿病并不可怕，可怕的是长期忽视饮食与生活管理。

很多糖尿病患者平时没有明显不适，却在几年后逐渐出现视力下降、手脚麻木、肾功能受损，甚至心脑血管疾病。事实上，血糖控制的关键，往往就藏在每天的饮食之中。

对于糖尿病患者而言，真正需要警惕的，并不只是“甜食”，而是那些会让血糖快速波动、加重胰岛负担、诱发慢性炎症的食物。

一、含糖饮料：血糖飙升最快的“隐形炸弹”

汽水、奶茶、甜咖啡、运动饮料以及市售果汁，往往含有大量游离糖。

这些糖分进入人体后吸收极快，会让血糖在短时间内迅速升高，迫使胰岛大量分泌胰岛素。

长期大量饮用，不仅容易造成血糖失控，还会增加肥胖、脂肪肝与心血管疾病风险。

常见高糖饮料包括：

汽水

奶茶

罐装甜饮

加糖咖啡

果汁饮料

能量饮料

更健康的替代方式：

白开水

无糖茶

温柠檬水

无糖豆浆

真正对身体好的饮品，往往是最简单的。

二、精制碳水：看似清淡，却最容易升糖

很多人误以为白粥、白面包、面条“容易消化”就是健康。

但对于糖尿病患者来说，这类精制淀粉恰恰是血糖快速升高的重要原因。

由于加工过程中纤维被大量去除，身体会迅速将其分解成葡萄糖，导致餐后血糖明显波动。

高升糖食物包括：

白米粥

白面包

白米饭

精面条

饼干

糕点类面食

尤其是“白粥配咸菜”的传统吃法，看似清淡，实际上升糖速度非常快。

更适合的主食选择：

糙米

燕麦

藜麦

全麦面包

番薯

南瓜（适量）

这些食物含有较多膳食纤维，可帮助延缓糖分吸收，使血糖更稳定。

三、加工肉类：增加心血管负担

香肠、培根、热狗、午餐肉等加工肉类，通常含有大量钠、添加剂与饱和脂肪。

糖尿病患者本身就属于心血管疾病高风险群体，如果长期大量摄取加工肉类，会进一步增加：

高血压

动脉硬化

中风

心脏病

的风险。

建议减少：

香肠

培根

午餐肉

火腿片

炸鸡加工食品

更健康的蛋白质来源：

深海鱼类

鸡胸肉

豆腐

鸡蛋

去皮禽肉

适量瘦肉

优质蛋白不仅有助于稳定血糖，也能增强身体修复能力。

四、甜点与零食：隐藏的高热量陷阱

蛋糕、蛋挞、饼干、冰淇淋等商业甜点，除了含糖量高，还常加入大量奶油、黄油与反式脂肪。

长期食用容易造成：

胰岛素阻抗加重

体重增加

血脂异常

慢性炎症

很多人觉得“只吃一点没关系”，但长期累积下来，对身体负担非常明显。

如果嘴馋怎么办？

可适量选择：

蓝莓

番石榴

草莓

无调味坚果

核桃

杏仁

既能满足口感，也相对不容易造成血糖剧烈波动。

五、控制糖尿病，不只是戒糖

真正有效的糖尿病管理，不只是“不吃甜”，更重要的是：

控制总热量

稳定血糖波动

规律作息

适度运动

减少压力

维持理想体重

很多慢性病，往往不是一天形成，而是长期生活习惯慢慢累积的结果。

身体不会突然崩坏，

但会在日复一日的忽视中逐渐失衡。

结语

糖尿病并非绝症，而是一种需要长期管理的代谢疾病。

只要愿意调整饮食、规律生活、坚持保养，很多患者依然能够维持良好的生活品质。

真正的养生，

不是等生病后才治疗，

而是在每一天的饮食与作息中，学会善待自己的身体。

糖尿病并不可怕，可怕的是长期忽视饮食与生活管理。

很多糖尿病患者平时没有明显不适，却在几年后逐渐出现视力下降、手脚麻木、肾功能受损，甚至心脑血管疾病。事实上，血糖控制的关键，往往就藏在每天的饮食之中。

对于糖尿病患者而言，真正需要警惕的，并不只是“甜食”，而是那些会让血糖快速波动、加重胰岛负担、诱发慢性炎症的食物。

一、含糖饮料：血糖飙升最快的“隐形炸弹”

汽水、奶茶、甜咖啡、运动饮料以及市售果汁，往往含有大量游离糖。

这些糖分进入人体后吸收极快，会让血糖在短时间内迅速升高，迫使胰岛大量分泌胰岛素。

长期大量饮用，不仅容易造成血糖失控，还会增加肥胖、脂肪肝与心血管疾病风险。

常见高糖饮料包括：

汽水

奶茶

罐装甜饮

加糖咖啡

果汁饮料

能量饮料

更健康的替代方式：

白开水

无糖茶

温柠檬水

无糖豆浆

真正对身体好的饮品，往往是最简单的。

二、精制碳水：看似清淡，却最容易升糖

很多人误以为白粥、白面包、面条“容易消化”就是健康。

但对于糖尿病患者来说，这类精制淀粉恰恰是血糖快速升高的重要原因。

由于加工过程中纤维被大量去除，身体会迅速将其分解成葡萄糖，导致餐后血糖明显波动。

高升糖食物包括：

白米粥

白面包

白米饭

精面条

饼干

糕点类面食

尤其是“白粥配咸菜”的传统吃法，看似清淡，实际上升糖速度非常快。

更适合的主食选择：

糙米

燕麦

藜麦

全麦面包

番薯

南瓜（适量）

这些食物含有较多膳食纤维，可帮助延缓糖分吸收，使血糖更稳定。

三、加工肉类：增加心血管负担

香肠、培根、热狗、午餐肉等加工肉类，通常含有大量钠、添加剂与饱和脂肪。

糖尿病患者本身就属于心血管疾病高风险群体，如果长期大量摄取加工肉类，会进一步增加：

高血压

动脉硬化

中风

心脏病

的风险。

建议减少：

香肠

培根

午餐肉

火腿片

炸鸡加工食品

更健康的蛋白质来源：

深海鱼类

鸡胸肉

豆腐

鸡蛋

去皮禽肉

适量瘦肉

优质蛋白不仅有助于稳定血糖，也能增强身体修复能力。

四、甜点与零食：隐藏的高热量陷阱

蛋糕、蛋挞、饼干、冰淇淋等商业甜点，除了含糖量高，还常加入大量奶油、黄油与反式脂肪。

长期食用容易造成：

胰岛素阻抗加重

体重增加

血脂异常

慢性炎症

很多人觉得“只吃一点没关系”，但长期累积下来，对身体负担非常明显。

如果嘴馋怎么办？

可适量选择：

蓝莓

番石榴

草莓

无调味坚果

核桃

杏仁

既能满足口感，也相对不容易造成血糖剧烈波动。

五、控制糖尿病，不只是戒糖

真正有效的糖尿病管理，不只是“不吃甜”，更重要的是：

控制总热量

稳定血糖波动

规律作息

适度运动

减少压力

维持理想体重

很多慢性病，往往不是一天形成，而是长期生活习惯慢慢累积的结果。

身体不会突然崩坏，

但会在日复一日的忽视中逐渐失衡。

结语

糖尿病并非绝症，而是一种需要长期管理的代谢疾病。

只要愿意调整饮食、规律生活、坚持保养，很多患者依然能够维持良好的生活品质。

真正的养生，

不是等生病后才治疗，

而是在每一天的饮食与作息中，学会善待自己的身体。

养生在及时

疾病是经过长时间的积累而成的，病发后，我们都着急求医，只求快速复原，免受病痛之苦，但往往事与愿违，因为当疾病的形成疼痛与不适的时候，说明身体的机理已经出现严重失调或者失能，气血两伤，阴阳两衰的复杂与严重情况，因此小病不医成大病的说法是有理据的，中医嘴里常说的病从浅中医就是一个硬道理，延误了预防又延误了治疗时机等于错失良机，事后的补救往往是来不及的，治病难，防病更难，因为多数人即使知道以后将病，却不采取任何的积极手段让自己做好保健防病功课，可谓因小失大。

世人都会老去，生老病死苦是免不了的，正因身体的逐渐衰老，功能性退化，我们才要及时养生，对生活习惯，饮食习惯，外在环境，机体认知与心理素质要多加注意，防范这些方面带来的影响和剧变，调和内心并且改变一些错误观念对养生是起着积极作用的。

在我个人的行医经验里总结，好多人的致病原因是来自观念上的错误与偏差，改一改生活习惯往往就可以轻易地给健康加分，然而因为习惯（习气）难改，才会导致病情持续恶化，因此，我还是建议大家，平日里多关心自己的身体所发出的各种信息，给予及时调整，多爱自己，绝对不要亏待自己的健康。。。。。。。。。。邓晋辉中医再三叮嘱，祝福大家。

新年的健康信念

   

   因为忙所以很久没有动笔写一些了，今天趁要过年了，就和大家分享一些过年前后应该要注意的一些饮食信条，以保持健康的身体，迎接新的一年及每一天。

年关已近，好多人早就忙碌起来，准备办庆祝新年的大小事情，忙进忙出，兼顾多处，身体早就疲劳了，新年前即使不生病，也是拖着疲惫的身心过年，年一过，身子骨就爆发一系列的综合症，毛病就出来了。

   因为疲劳的缘故，体温会随着升高，体抗力的下降会因为疲劳与高温的结合点过高而使机体失常而生病，从五行上讲，肝火旺而伤脾胃，因此忙碌的时候，应多注意摄取水分以调节体温，使肝火不至于过旺，时间规划也很重要，该做的，可以避免的事，应该要提早计划，不要疲于奔命，应保持作息正常，熬夜是最伤肝脏的，熬出问题来，不只生一场病而已那么简单，由于生活节奏原本失调的我们，还没把上一场病完全调养好，就来了一场，看似普通的发烧感冒，其实每一场病的代价就是伤筋骨，伤气血，还没来得及培元固本，元气卫气等都还没恢复，使得我们的机体功能因为没有维持健康而出现退化早衰，算一算，划不来呀，所以，新年是一定要过的，但不能赔上健康呀。

   当感觉疲劳的时候，因为生活节奏紧凑，加上错误观念使然，到了吃饭的时候，我们依照吃饭，但这个最要命，因为我们让原本疲惫不堪的脾胃超时加班了，原本需要休息的脾胃因加剧疲累，会使得脾经反常而使肠与肾脏遭殃，更进一步影响心肺，乃至全身血管的正常运作受破坏，所以当疲劳遇上吃饭时间，我的建议是小休再少食，我们只要记住一点，不急不过量，就能减少对身体的伤害，在养生不足而破坏有余的情况底下，我们怎能有健康的身体？所以切记，停止破坏就是延缓衰老的好办法。

   心平气和，是养生的不二法门，在喧哗的都市中生活也好，在僻静的乡野也罢，忙里忙外之时，不忘给自己留一点时间和一点空间，调养生息，是人生的一件大事，心若能平和，机体能保持健康，情绪就不容易浮躁，思想能敏锐，身手能敏捷，做事才顺心顺意，得心才能应手，健康事业家庭也能多得意，失了健康，没了好心情，还能做什么？

   生活上的烦心劳力是免不了的，但总要卸下负担，给身心喘息的机会呀，千万别等到健康拉起警报时才在意，这样的想法实在要不得，因此，趁着过年，不妨放缓一下脚步来检视自己，调整心态再出发，只要心能静下来，你会有预想不到的收获哦。

   过年啦，邓晋辉祝大家身体健康，万事都如意。

小青龙汤：中医十大名方

1.吴鞠通医案

治徐某，二十六岁，酒客。脉弦细而沉，喘满短气，胁连腰痛，有汗，舌苔白滑而厚，恶风寒，倚息不得卧。此系内饮招外风为病，小青龙去麻辛证也。

桂枝18g，干姜9g，杏仁15g，炒白芍12g，生姜9g，半夏18g，炙甘草3g，制五味4.5g，旋覆花9g（布包煎）。

寥笙注：本案小青龙汤证，为麻黄汤证的变局，亦桂枝汤的变证，因小青龙中，既有麻黄汤，也包括了桂枝汤。患者为“内饮招外风”，亦即伤寒心下有水气之见症，所不同者，有汗，喘满短气而不咳，胁连腰痛，症状略有出入，故以小青龙汤加减。去麻黄者，以有汗不堪再发也；喘满短气不得卧，故加杏仁以平喘；复加旋覆花者，以其苦辛微温，佐杏仁以加强祛痰降逆之力也。

小青龙汤证与大青龙汤证的鉴别：大青龙汤证为表寒里热，只烦躁是里证；小青龙汤证为内饮外寒，里证为多，只发热形寒是表证。本证仲景未言脉，临证实践，脉多弦紧兼浮，有时兼沉。小青龙汤证，为伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或喘。发热是表未解，干呕而咳是水气为患。证属外寒内饮，法宜温肺散寒，化饮降逆为治。方中用麻黄以开表；半夏辛温化痰止呕；干姜、细辛性味均辛温，共奏镇咳行水之功；桂枝、白芍行营卫而散表邪；五味之酸以敛肺之逆气；甘草之甘以和诸药，即《内经》所说“以辛散之，以甘缓之，以酸收之之意”。古方之运用，必须紧密结合临床，药证相符，即用原方；症有出入，必须加减。有说古方不可加减者，是为食古不化之徒。许叔微说：予读仲景书，师其法，而不执其方，是为得仲景之意。吴氏此案为小青龙去麻辛证，亦对小青龙加减化裁，量体裁衣，故能丝丝入扣也。

2.姜佐景医案

治张明。暑天多水浴，因而致咳，诸药无效，遇寒则增剧，此为心下有水气。小青龙汤主之。

麻黄4.5g，桂枝4.5g，干姜4.5g，姜半夏9g，细辛4.5g，五味子4.5g，白芍6g，甘草3g。

二诊：咳已痊愈，但觉微喘耳。宜三拗汤。

寥笙注：本案患者虽非伤寒证，然因暑天多浴水致咳，遇寒则增剧，其病理机制，亦为心下有水气的小青龙汤证，故仍以小青龙汤治之。辨证眼目在于遇寒则增剧，服诸药无效，其为心下有水气无疑。医者对病人投方，固应因时而施，然有病则病受，不能无条件为时令所拘，脱离辨证。观此案可见虽在暑月，有小青龙汤证者，仍须用小青龙汤，若轻描淡写，习用一般治咳套方，病必难除。是以医者贵在圆机活泼也。

3.朱阜山医案

治一孩，六岁。十一月下旬，夜间随祖父戽水捕鱼，感冒风寒，咳嗽痰黏，前医投旋覆代赭石汤咳嗽陡止，声音嘶哑，涎壅痰鸣，气急鼻煽，肩息胸高，烦躁不安，大小不利。脉右伏，左弦细。乃与小青龙汤原方。

桂枝3g，白芍15g，仙半夏15g，干姜3g，北细辛3g，炙麻黄3g，炙甘草3g，五味子3g。

一剂而喘平；再剂，咳爽而咯痰便利矣。

寥笙注：本案为伤寒外寒内饮咳嗽证。时届冬月下旬，又值夜间，患孩感冒风寒，其为外寒内饮明甚。医者不详审病因，妄投补虚宣气、涤饮镇逆的旋覆代赭石汤以治咳嗽，致风寒之邪，为降逆补虚之药所遏，故症变金实不鸣、声音嘶哑、气急鼻煽、涎壅痰鸣、肺气失宣、心烦不安、大小便不利之危候。值此危急之际，一误不可再误，如不温散肺寒，化痰降逆，病何由解？乃与小青龙汤原方为治。病随药解，故一剂而喘平，再剂而咳嗽咯痰便利矣。仲景方之神效多如此。

六经与八網

导读：胡希恕和刘渡舟都是近代的两位伤寒大家，然而我们都知道的是，两位前辈对六经和八纲关系的理解并不相同。小编今天把两位大家谈六经与八纲的文章都找了来，大家收藏，比较学习。

辨证施治概要——论六经与八纲

作者/胡希恕

经方辨证主要是六经八纲，经方施治，亦主要是在六经八纲基础上制定治疗的准则，所以对于经方辨证施治的研究，则六经和八纲是首应探讨的核心问题，为便于说明，以下先从八纲谈起。

八纲：是指表、里、阴、阳、寒、热、虚、实而言，其实表、里的中间还应有个半表半里，按数来讲本来是九纲，由于言表里，即含有半表半里在内的意思，故习惯常简称之为八纲，今依次述之于下。

表、里和半表半里：表指体表，即由皮肤、肌肉、筋骨等所组成的机体外在躯壳，则谓为表，若病邪集中地反应于此体部，即称之为表证。里指机体的极里面，即由食道、胃、小肠、大肠等所组成的消化管道，则谓为里，若病邪集中地反应于此体部，即称之为里证。半表半里指表之内，里之外即胸腹二大腔间，为诸多脏器所在之地，则为半表半里，若病邪集中反应于此体部，即称之为半表半里证。总之，表、里、半表半里三者，为固定的病位反映，或为表，或为里，或为半表半里，虽有时表与里、或与半表半里、或半表半里与里、或表与半表半里、又与里同时出现，但绝不出此三者范围。

按以上所谓病位，是指病邪所反映的病位，不是指病变所在的病位，虽病变在里，但病邪集中地反映于表位，中医称之为表证，亦或称之为邪在表、或病在表。反之，虽病变在表，但病邪集中反映于里位，中医即称之为里证，亦或称之为邪在里、或病在里，以下同此，不另说明。

阴和阳：阴指阴性证，阳指阳性证。人如患了病，未有不影响机体的机能改变的，尤其首先是代谢机能的改变，而其改变不是较正常为太过，便是较正常为不及，如其太过，则患病机体亦必相应的要有亢进的、发扬的、兴奋的等等这类太过的病征反映出来，即称之为阳证。如其不及，则患病机体，亦必相应的要有衰退的、消沉的、抑制的等等这类不及的病征反映出来，即称之为阴证。故疾病虽极复杂多变，但概言其为证，不为阴，便为阳。

寒和热：寒指寒性证，热指热性证，若患病机体反映为寒性的证候者，即称之为寒证。若患病机体反映为热性证候者，即称之为热证。基于以上阴阳的说明，则寒为不及，当亦阴之属，故寒者亦必阴，则热为太过，当亦阳之属，故热者亦必阳。不过寒与热，是一具有特性的阴阳，若泛言阴，则不定必寒，若泛言阳，则不定必热，故病有不寒不热者，但绝无不阴不阳者。

虚和实：虚指人虚，实指病实，病还未解，而人的精力已有所不支，机体的反映显示出一派虚衰的形象者，即称之为虚证。病势在进，而人的精力并亦不虚，机体反映显示出一派充实的病证者，即称之为实证。由于以上的说明，可见虚实亦和寒热一样，同属阴阳中的一种特性，不过寒热有常，而虚实无常，寒热有常者，即如上述，寒者必阴，热者必阳，在任何情况下永无变异之谓。但虚实则不然，当其与寒交错互见时，而竞反其阴阳，故谓无常，即如虚而寒者，当然为阴，但虚而热者，反而为阳。实而热者，当然为阳，但实而寒者，反而为阴。以是则所谓阳证，可有或热、或实、或亦热亦实、或不热不实、或热而虚者，则所谓阴证，可有或寒、或虚、或亦虚亦寒、或不寒不虚、或寒而实者，此可以下表明之（见表1）。

表1：证之阴阳寒热虚实关系

六经：是指太阳、阳明、少阳的三阳，和太阴、少阴、厥阴的三阴而言，《伤寒论》虽称之为病，其实即是证，而且是来自于八纲，今先就其相互关系说明于下。

基于以上八纲的说明，则所谓表、里、半表半里三者，均属病位的反映，则所谓阴、阳、寒、热、虚、实六者，均属病情的反映，不过病情势必反映于病位，而病位亦必因有病情的反映而反映，故无病情则亦无病位，无病位则亦无病情，以是则所谓表、里、半表半里等证，同时都必伴有或阴、或阳、或寒、或热、或虚、或实的为证反映，同理则所谓阴、阳、寒、热、虚、实等证，同时亦都必伴有或表、或里、或半表半里的为证反映，由于寒、热、虚、实从属于阴、阳（如表4），故无论表、里、或半表半里，均有阴阳二类不同的为证反映，三而二之为六，即病之见于证的六种基本类型，亦即所谓六经者是也，今示其相互关系如下表（表2）。

表2：病位病情与六经

按：中医的发展原是先针灸而后汤液，以经络名病习惯已久，《伤寒论》沿用以分篇，本不足怪，全书始终贯穿着八纲辨证精神，大旨可见。惜大多注家执定经络名称不放，附会《内经》诸说，故终弄不清辨证施治的规律体系，更谈不到透视其精神实质了。其实六经即是八纲，经络名称本来可废，不过本著是通过仲景书的阐明，为便于读者对照研究，因并存之，《伤寒论》对于六经各有概括的提纲，今照录原文，并略加注语如下：

“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”

注解：太阳病，即表阳证，意是说，太阳病是以脉浮，头项强痛而恶寒等一系列证候为特征的，即是说，无论什么病，若见有脉浮，头项强痛而恶寒者，即可确断为太阳病证，便不会错误的。

“阳明之为病，胃家实是也。”

注解：阳明病，即里阳证。胃家实，谓病邪充实于胃肠的里面，按之硬满而有抵抗或压痛的意思。大意是说，凡病胃家实者，即可确断为阳明病。

“阳明外证云何？答曰：身热汗自出，不恶寒，反恶热也。”

注解：胃家实，为阳明病的腹证，此外还有阳明病的外证，可供我们诊断。身热、汗自出、不恶寒、反恶热这一系列证候，即其外证，凡病见此外证者，亦可确断为阳明病。

“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。”

注解：少阳病，即半表半里阳证，意是说，少阳病是以口苦、咽干、目眩等一系列证候为特征的，凡病见此特征者，即可确断为少阳病。

“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。”

注解：太阴病，即里阴证，意是说，太阴病是以腹满而吐、食不下、自利益甚、时腹自痛等一系列证候为特征的，凡病见此一系列证候者，即可确断为太阴病。太阴病的腹满为虚满，与阳明病胃家实的实满大异，若误以实满而下之，则必益其虚，将致胸下结硬之变。

“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”

注解：少阴病，即表阴证，这是对照太阳病说的，意即是说，若前之太阳病，脉见微细，并其人但欲寐者，即可确断为少阴病。

“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中痛热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。”

注解：厥阴病，即半表半里阴证，大意是说，厥阴病常以消渴、气上撞心、心中痛热、饥而不欲食、食则吐蛔等一系列证候反映出来，凡病见此一系列证候者，即可确断为厥阴病。半表半里证不可下，尤其阴证更当严禁，若不慎而误下之，则必致下利不止之祸。

按以上只是说明一下大意，至于详解，均见于分论各章，故此从略。

表里相传和阴阳转变：在疾病发展的过程中，病常自表传入于里、或传入于半表半里、或自半表半里传入于里、或自表传入于半表半里而再传入于里，此即谓表里相传。病本是阳证，而后转变为阴证、或病本是阴证，而后转变为阳证，此即谓为阴阳转变。

并病和合病：病当表里相传时，若前证未罢，而后证即作，有似前证并于后证一起而发病，因名之为并病，如太阳阳明并病、少阳阳明并病等均属之。若不因病传，于发病之始，则表、里、半表半里中的二者、或三者同时发病，即谓为合病，如太阳阳明合病、三阳合病等均属之。

六经八纲辨证的顺序：关于六经和八纲，已述如上，兹顺便谈一下有关辨证的顺序问题：病之见于证，必有病位，复有病情，故八纲只有抽象，而六经乃具实形。八纲虽为辨证的基础（因六经亦来自八纲），但辨证宜从六经始（以其有定形）。《伤寒论》以六经分篇，就是这个道理。六经既辨，则表里分而阴阳判，然后再进行寒热虚实的分析，以明确阴阳为证实质（参看表4)。至此则六经八纲俱无隐情了，是亦自然而然的辨证顺序也。

按半表半里为诸脏器所在之地，病邪充斥于此体部，往往诱使某一脏器或某些脏器发病，以是则证情复杂多变不如表里为证单纯容易提出概括的特征，即如少阳病的口苦、咽干、目眩，虽可说明半表半里的阳热证，但阳证不热或少热，即不定有此特征。至于厥阴病所述，亦只是对照少阳病一些证候说的(参看分论），尤其不够概括，以是则少阳、厥阴之辨，便不可专凭上述的特征为依据，而不得不另想辨证之道了，其法亦很简易，因为表、里易知，阴、阳易辨，若病既不属表又不属里，当然即属半表半里；其为阳证则属少阳，其为阴证则属厥阴，《伤寒论》三阳篇先太阳，次阳明而后少阳，三阴篇，先太阴，次少阴而后厥阴，均将半表半里置于最后，即暗示人以此意。有的后世注者以其排列与《内经》传经的次序同，因附会《内经》按日主气之说，谓病依次递传周而复始，不但仲景书中无此证治实例，而且实践证明亦没有阳明再传少阳之病，尤其六经传遍又复回传太阳，真可称为怪哉病了。至于三阳先表后里，三阴先里而后表，乃从以外为阳，里为阴，故阳证之辨因从表始，阴证之辨因从里始，别无深意。

你知道吗？煎中药的水是很讲讲究的

运用中药治病，其效果是备受关注的，但中药效果好不好，其实与煎药有很大的关系。而煎药的讲究也是很多的，譬如火候、煎药的器具、煎药的时间、药物煎煮的先后顺序等，都大有文章。但您知道吗？煎药用水也是很有讲究的哟！

煎中药的水，历来甚是讲究。不像现在，不论煎何种中药，均是一罐自来水煎而服用，疗效便打了折扣。那么，过去煎中药用水是非常有讲究的，常用的煎药用水有哪些呢？

雨水：指立春时的雨水，咸平无毒，禀升发之气，宜煎发散及补益类药物。

露水：指秋露频繁时收集的水，宜煎祛暑、润肺类药物。

液雨：立冬后十日谓入液，至小雪为出液，在这段时间里收集的雨水叫“液雨”，宜煎杀虫、消积类药物。

雪水：其性大寒，宜煎煮治疗天行时气瘟热、癫狂等疾病的药物。

潦水：降注雨水谓之潦，空中所接称潦水。可煎调脾胃、祛湿热类药物，取其味薄不助湿热之功。朱紫国国王所用的药引子即是这种水。

东流水：即江河溪流水，用以煎熬调治病后虚弱、脾胃不足、劳后阴虚等疾病类药物。

逆流水：即江河中洄澜之水，其性逆而倒上，可用以煎煮中风、卒厥、头风、疟疾等病的药。这东流水、逆流水，古人无非是取其流水不腐、新鲜、干净之特点。

井水：多用以煎熬治热痢、反胃、消渴等药物及补阴、退虚火的药物。井水经自然过滤后，明净卫生，是农村中较为理想的煎药水。

温汤：指温泉水，多配合中药，外洗疥癣、皮炎、风湿关节疼痛、半身不遂等疾病。

阴阳水：即生水、开水各半和匀，用以煎煮调中、消食、涌吐之类药物。

自来水：这是目前广泛应用的煎药水，洁净卫生自不待言，但不应现接现煎，以干净容器上午接、下午煎较好。否则，氯重味涩口感差。

怎样成【名医】

好民医和明医，方能成名医

医圣张仲景

医生是一个神圣而高尚的职业，所谓“医者父母心”、“医者仁心”的说法一点儿也不为过。因为救死扶伤、治病救人关系一个人的生命和健康，进而又关系到一个家庭甚至几个家庭的幸福安康。同时，医生又是一个高技术、高风险的职业，真所谓要如临深渊，如履薄冰，这是由于医学上还有好多未知领域，现代医学还有局限性，加之各种病人的个体差异，在临床上有时难以预测治疗结果，面临着很多不稳定和不确定的因素，因此医生这种职责和担当无疑要高于其他一般职业。

作为医生，如何能够成为一名好医生、名医生呢？

笔者认为首先要德术并举，以德为先。也就是说医生要具有良好的人文修养和道德操守，要能够急人民所急、痛人民所痛，对患者和社会要极其负责任。唯有“医者父母心”的仁厚和关爱，先做好一个尽心尽力为人民群众真心服务的“民医”，才是首要。当然在这里我们也不必讳言，如今医生的执业环境并不是很好，处在社会公益性与市场营利性的夹缝之中，一方面要为民提供质优价廉的医疗服务，另一方面又要考虑营利创收、生存发展的问题，加上患者和家属的痛苦、焦虑以及对治疗的高期望值，其精神压力可想而知。但不管怎么说，作为医生总是要摆正心态，主观上要努力为病人着想，道德的血液永远都不能缺失。

其次是做好深明医理、精明医技的“明医”。医学是一个实践性非常强的科学，许多领域正处于探索之中，临床医生不仅需要具备良好的医德素养，还要深明专业的理论知识，掌握过硬的临床实践技能。只有学验俱丰，做好“明医”，方能在诊治疾病时得心应手，为患者提供高水平、高质量的医疗服务。

最后，做好了“民医”和“明医”，并长期坚持，一生孜孜追求，锲而不舍，并有所领悟，那就有可能屡起沉疴、声名雀起，实至名归，成为知名度高的“名医”。当然，名医大师是时代造就的，在不同的时代，其成长轨迹和需求也有所不同。但不管怎么变，先做好民医和明医，最终成为名医是铁定的规律。